2004年6月12日土曜

医療法人佐藤病院　担当医：石原　学先生早めの朝食を取り、午前11時退院　三島に向かうワゴン車の椅子を平らにしてベット状態で寝ることが出来る　途中サービスエリア（中井パーキング）で休憩をし午後1時に三島あかなすの里に到着、ショートステーで短期の入寮　空きベット次第長期療養に転換して頂くようお願いしてあります。施設での歓迎もよく、来る前の準備で消毒とバルサンを炊き環境を良くしている間　大ホールにてリクライニング式車椅子でくつろぐ　時間的にも昼食が伸びたため夕食と同時との事、流動食ボトルが無く急遽　芹沢病院での一時貸して頂きました。身の回りの洗面用具と寝巻きの替えを揃え夕方の状態を見ましたが長旅の疲れも無く正常である。

2004年6月13日日曜

あかなすの里より午前10時ごろ保険証の確認依頼があり12時に見舞いを兼ねて様子を見て来ました、昨日はお風呂の日オムツを取ったらもようし湯船には入れずシャワーで入浴手が良く動くので流動食カップの管が抜けこぼれ大騒ぎの一幕もあったと聞く　今日の様子も顔色もよく話すと返事も返って来るし食事の時間であったがうつろうつろして寝てしまったので帰る　夕方施設より電話で流動食カップの購入の件で連絡が来たニブロのカップ10個単位で15.000円程度購入を頼みました、入荷後借りてきた容器を芹沢病院に新のと共に返す予定です。

投薬と流動食、2週間分を芹沢病院より処方箋を戴き隣接する薬局で受取　あかなすの里へ届ける（流動食が1週間分在庫が無く再度、火曜日に届けた）

2004年7月5日月曜

主治医による診察日（芹沢病院　院長）午後2時より回診　診察結果、腸瘻手術管の付近で炎症が見られる、本人は痒いのでかゆみ止め塗薬を処方して頂く　他に顔色も良く健康状態は良好である。

2004年7月9日金曜

あかなすの里より6月分費用の請求が来た、スポンジ歯ブラシの不足分と費用支払を済ましに行き様子を伺うと車椅子で食事を取っていた、食堂に全員集合でするそうだ。

2004年7月18日日曜

今日は17日から川崎の息子夫婦と孫が来ている、全員で見舞いに行ってみる　お婆ちゃんは孫が来ると話しもするし、喜んでいる大勢の顔を見るのが良いみたい。

2004年7月20日火曜

主治医の検診日、今日は立会は無し結果報告では腸瘻手術は予定より早めにした方が良いとの事今年11月ごろ、来月の検診立会日に決める予定。25日午後2時より納涼祭に来か確認の電話で参加する事を伝えた。投薬と流動食は今回から4週間分の処方で主治医から出して頂く事になったが、薬局では前回と同じく流動食の在庫が半分無く再度次の日取りに行く。

2004年7月31日土曜

昼休み様子を見に行った、食事中看護士さんはよく喋る様になった手際よく処置をして貰う、宮本さん次回診察日は8月9日（月曜日）午後１時30分頃の予定、芹沢先生の判断で腸瘻チューブ手術は早めに決めてもらう、予定が決まれば前もって国立東生病院で診察して頂く予定を話すと、あかなすの里で車椅子専用のワゴン車を出して頂く事が出来る　午前10時以後の時間で可能です、医療タクシーを考えていたので助かりました。
宮本さんの話では25日納涼祭以後疲れが出て来たのかその日によって体調が変わるようです。掲示板での予定を見ると21日マンドリン演奏会、22日花火大会　いろいろな行事を計画しお年寄りを飽きさせない工夫が感じる　感謝いたします。
8月計画表を頂きました細かく予定を決めて介護して頂く内容が良く分かります。

今日は定期診察日　午後１時３０分出かけるお婆ちゃんは食事中　昼の流動食は1時間半掛かってる容器の底の方になると流れが遅くなる、ほかの人はとっくに終わって歌の練習をしていた　先生が来たのは2時過ぎ回診で　お婆ちゃんの所に回って来た時は2時半　体調もよく最近はよく口を動かす、何か食べてる様に感じる、腸瘻への流動食だけでは無く口から食を摂る方向で考えましょう　横浜での診断では拒食症があったが徐々に変化して来てるので　改善をすることになった。

お腹の炎症を防ぐ塗り薬が無くなり芹沢病院で処方薬を届ける（ママ）

息子家族がお盆休みで三島に来た、午後3時過ぎ見舞いに行く　ひ孫の愛ちゃんを見ると婆ちゃんは、反応が違う自然に笑うし動作も手を出したりする大人は見慣れても小さい子供は何故か違う、お婆ちゃんの見舞いには小さい子が効果あると思う。
綿球が必要の連絡、調達するも遅い時間の為　後日届けることにした。

夕方宮本さんより電話　綿球の催促　午後に届ける、8月9日検診のとき処方箋が出ていませんでした、月曜日に芹沢先生に連絡して発行してもらいます9日検診で口からの食事摂取を開始してもよい事ですが、昼食時にペースト状の食品を与えるも本人は拒否する、状況をしばらく見て先生と相談する事にした　お婆ちゃんは昔からお茶は飲まずにジュース、サイダー、パンが好物だった　好む物を選択する予知が必要かも？

栄養剤ラコールその他かゆみ止め軟膏と飲み薬28日分を芹沢病院より処方箋をもらい届けた、16日の予定でしたが　病院がお盆休みで変更　午前中に届けた、お婆ちゃんの様子を見ると　風呂上りでサッパリしていた　頭の髪をなぜて櫛で梳かす　しぐさをしている、口からの食事は拒否すると聞いているので、婆ちゃんジュースを飲もうか？要らない！サイダーは？要らない！婆ちゃんパンとジュースとサイダー　好きだったジャン　要らない！　馴れるまでは相当長い時間が必要かも23日婆ちゃんの誕生日だよ、みんな来るからケーキ食べてみるか？この時は頭を立てに振った、何かキッカケがないと駄目かも？
再度23日月曜日に診察をしてもらう、腸瘻チューブの状態が良くないと　宮本さんの判断で芹沢先生に見てもらい、緊急に再手術が必要か確認して頂く　その結果によって静岡医療センター（旧、国立東生病院）消火器科杉本先生と相談して予備診察その後手術の日程を決めたいと思います

午後２時　あかなすの里へ　芹沢先生は２時半ごろの予定、暫くの間婆ちゃんと話をする。横浜の豆腐屋では健二が豆腐を作てるよ！！ニコニコ笑いながら「本とかね？よくやるね」この時だけは今までとは違って話し込んで来た、豆腐屋が気になるみたい。食事の話をすると、要らないよ　食べたく無いよ　拒食症は変わってない、ごく自然に受け入れる様になるには、家族の触れ合いの中で進めるしかないと思った。診察では腸瘻チューブ近辺の炎症を気にしていましたが、前よりは赤みも取れて、栄養剤のこぼれも無く　問題は無いとの判断でした、腸瘻手術の時期はいつもの間隔期間で大丈夫でしょう。前回より口腔内食事はうまく行きませんので、今回で打ち切り　後は家族の対応で進める事にした。